Атопичен дерматит: грижа при екзема

Как се проявява

Атопичният дерматит е възпалително заболяване с изразен сърбеж, сухота и обрив. Често започва в детството, но може да продължи или да се появи при възрастни. При бебета често засяга лицето, а при по-големи деца и възрастни — сгъвките, ръцете и други области.

Обострянията се редуват с по-спокойни периоди. Разчесването може да доведе до ранички и задебеляване. Зачервяването не винаги е яркочервено: при по-тъмна кожа възпалените участъци могат да изглеждат кафеникави, лилавеещи или сиви.

Причини и отключващи фактори

Участват наследствеността, нарушенията в кожната бариера и имунният отговор. При някои хора има и астма или алергичен ринит. Това не означава, че всяка екзема е причинена от конкретна храна.

Сапуни, парфюмирани продукти, прегряване, изпотяване и определени тъкани могат да влошат симптомите. Отключващите фактори са индивидуални; полезно е да забелязвате повторяемите връзки, без да въвеждате множество ограничения наведнъж.

Сходни състояния и диагноза

Контактен дерматит, псориазис, гъбични инфекции и краста могат да наподобяват част от проявите. Лекарят оценява възрастта, разположението, развитието и историята на сърбежа. Няма един кръвен тест, който самостоятелно доказва атопична екзема.

При съмнение за контактна алергия, инфекция или друга причина може да са необходими допълнителни изследвания.

Подходи за лечение

Емолиентите поддържат бариерата, а противовъзпалителните лекарства овладяват обострянията. Възможностите включват локални кортикостероиди с подходяща сила и продължителност и други локални средства. При тежко заболяване се обсъждат фототерапия и системни, включително таргетни лечения.

Изборът зависи от възрастта, областта и тежестта. Антибиотик е нужен при определени инфекции, а не рутинно за всяко обостряне. Следвайте индивидуалния план и уточнете кога трябва да се преразгледа.

Домашна грижа

Къпете се кратко с хладка вода. Нанасяйте подходящ непарфюмиран хидратант след подсушаване с попиване. Поддържайте ноктите къси, предпочитайте меки дрехи и намалявайте дразнещите продукти. Не използвайте силни ексфолианти върху възпалените участъци.

При продукти с емолиенти пазете напоени дрехи и спално бельо от цигари и открит пламък — остатъците могат да улеснят горенето.

Кога е необходим преглед

Преглед е нужен при нарушен сън, разпространяване или недостатъчен контрол. Потърсете помощ същия ден при гной, мокрене, болка, затопляне, температура или бързо влошаване. Групирани болезнени мехурчета и ранички с общо неразположение могат да са херпесна екзема и изискват спешна оценка, особено около очите.